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青岛大学20XX-20XX学年青啤奖学金申请审批表
2016-03-22 09:59   审核人:

青岛大学20  -20  学年青啤育才奖学金申请审批表  

填表时间:                  

姓   名      

       

性别      

       

民族      

       

出生年月      

       

政治面貌      

       

担任职务      

       

联系电话      

       

所在学院      

       

专业班级      

       

学    号      

       

家庭住址      

       

农行卡号      

       

开户银行      

农业银行      

上学年成绩排名:    /   (名次/总人数)      

综合测评排名:    /   (名次/总人数)      

上学年必修课  门,其中及格以上  (附20  -20  学年成绩单一份,由学院教科办出具并盖章,成绩单上同时附学习成绩排名,排名必须注明评选范围的总人数,格式:名次/总人数)      

     

     

     

     

       

     

       

     

       

     

       

     

       

受助承诺:本人承诺按照《青岛大学受助本、专科学生义务劳动公益服务制度实施方案》要求,积极参加社会公益活动及学校组织的义工服务活动,获奖年度参加义工服务不少于10小时,将来有能力时积极参与资困助学活动。      

                                           本人签字:          

年   月   日      

   

所在      

学院      

意见      

       

       

       

       

                   签字:            (盖章)      

                            年  月  日      

学校      

推荐      

意见      

       

       

       

       

                                     (盖章)      

                                年  月  日      

青岛市      

教育      

发展      

基金会      

意见      

       

       

       

       

                                     (盖章)      

                                年  月  日      

青啤      

公司      

意见      

       

       

       

       

                                     (盖章)      

                                年  月  日      

此表一式四份,反正面打印,青岛市教育发展基金会、青啤公司、学校、学院各一份  

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