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20XX-20XX学年普通高校国家助学金申请表.doc
2016-03-28 08:41   审核人:

普通高校国家助学金申请表

20XX-20XX学年)

本人

情况

姓名

 

性别

 

出生年月

 

民族

 

政治面貌

 

入学时间

 

青岛大学            学院                         专业        

学号

 

身份证号

 

联系电话

 

户籍性质

A、城镇    B、农村

家庭人口总数

 

家庭月总收入 

 

人均月收入

 

收入来源

 

家庭住址

 

邮政编码

 

姓名

年龄

与本人关系

工作或学习单位 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

是否为我校认定的家庭经济困难学生

A、是     B、否

申请理由(不少于100字): 

 

 

 

 

申请人签名(手签)                                

学院审核意见: 

 

负责人签字:

          (公章)     年     

学校审核意见: 

 

 

(公章)                       

注:本表一式两份,审批后学院、资助中心各留存一份

《普通高校助学金申请审批表》填写说明

1. 表格为一页,不得随意增加页数。表格填写应当字迹清晰、信息完整,不得涂改数据或出现空白项。

2. 表格中“本人情况”、“家庭经济情况”、“家庭成员情况”、“申请理由”栏由学生本人填写,其他各项必须由学校有关部门填写。

3. 表格中“申请理由”栏的填写应当全面详实,能够如实反映学生的家庭情况、以及思想道德、学习成绩、社会实践、公益活动、综合素质等方面的表现。字数控制在100字左右。

4. 表格中“学院审核意见”栏必须加盖学院公章。表格中凡需签名之处,必须由相关人员亲手签写,不得盖姓名签章。

5. 表格中“申请理由”栏填写“20XXXXXX日”;“学院审核意见”栏至少应填写“情况属实”,时间填写“20XXXXXX日”。

6. 表格上报一律使用原件,不得使用复印件。

附件【20XX-20XX学年普通高校国家助学金申请表.doc已下载
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